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做出医疗决定

2013年12月12日

做出医疗决定

"你要我做出这些决定。我该如何做出这些决定?我正在为我的小女孩的生命而奋斗[...]我们不应该被要求做出决定。 [...]几乎就好像责任被转交给了我们。“

“我没有处理它的蓝图。我觉得很无助。我无能为力[...] 我们没有被告知我们有任何角色。“

这些仅仅是来自家庭成员的两个证词,这些家庭成员参与了关于植物性或最低限度意识状态的亲属的医学治疗决策,这些决定启发了新的出版物。

严肃的医疗决定 - 家人和朋友的角色 由慢性意识障碍研究中心,由卡尼夫大学和约克大学之间的跨学科合作产生,由詹妮·基辛格教授和教授西莉亚·基辛格教授领导。

这是为了回应该中心的研究,该研究发现,家庭往往不知道自己在为缺乏自己能力的亲属做出认真决定时的作用,而且从业者并不总是清楚心智能力行为。  

约克社会学系的Celia kitzinger教授说:“心理能力法案明确指出,临床医生应该询问家人对于亲属的意见,以便为治疗决策提供信息。然而,51名患有严重脑损伤亲属的家庭成员他们接受了我们的研究访谈,他们经常报告他们从未被问及他们亲属的意愿。“

这本小册子有助于澄清英格兰和威尔士的法律,并阐明了家庭成员和临床医生的作用。

它描述了可能需要做出的决定类型,包括:是否对患者的记录进行“不要尝试复苏”,如果患者出现肺炎,如何做出最佳反应,以及是否继续或停止临床辅助营养和水合作用适当。

卡迪夫新闻,媒体和文化研究学院的詹妮·基辛格教授说:“这本小册子非常重要且非常需要 - 不仅适用于家庭,也适用于临床医生。家庭成员无权为另一名成年人做出决定。但是,必须咨询他们,以便负责治疗的医生能够了解患者自身的价值观和信仰,并将其纳入决策中。“

严肃的医疗决定 是作为皇家医学院(rcp)工作组的一部分而开发的,旨在更新植物人和低意识状态患者管理指南。它将于12月12日星期四的rcp会议上分发,并最终在英国各地的医院和护理和康复中心进行分发。它也可用线上.  

欢迎这本新的小册子,斯蒂芬艾伦,首席官,卡迪夫和格拉摩根社区健康委员会的说法:“大多数家庭发现很难谈论如果他们或他们喜欢的人参与事故或患病,他们会怎么做可能会使他们处于植物人或最低限度的意识状态。你需要考虑在这个关键时刻你会去哪里寻求建议和支持。在我们看来,这本小册子清楚地说明了家人和朋友需要知道的过程以及临床医生的角色将在这个重要的时刻。“

进展的发言人卢克格里格斯 - 脑损伤协会补充说:“在最低限度意识或植物人的状态下拥有一个亲人会给家庭带来巨大的压力,而代表他们做出复杂而艰难的选择却几乎没有什么知识和指导是非常困难的。

“进展方面欢迎rcp对医生的新指导,尤其是家庭的信息,这些信息将帮助他们驾驭复杂的法律体系,并有信心做出符合其亲属最佳利益的决策。”